ABSTRACT
Objetivo: Evaluar la asociación entre el déficit de base y Disfunción Orgánica Múltiple Metodología: Estudio transversal analítico realizado en pacientes con preeclampsia severa de la Clínica Gestión Salud S.A.S (Colombia), entre el 1ero de enero 2014 y el 31 de Dic 2016. Los datos fueron obtenidos de fuente secundaria; el déficit de base (DB), se obtuvo desde los reportes de gases arteriales o venosos; el diagnóstico de Disfunción Orgánica Múltiple (DOM), se hizo conforme a los criterios del Ministerio de Protección Social (MPS) de Colombia para Morbilidad Materna Extrema. Se utilizó estadística paramétrica y no paramétrica; el nivel de significancia fue p<0,05. Resultados: Resultados: Un total de 72 pacientes fueron incluidas; la edad promedio fue de 25,55 años ± 7,66. El 72,22% desarrolló DOM. Las disfunciones más frecuentes fueron vasculares (73,61%) y hepáticas (70,83%). El 16,67% presentó eclampsia y el 47,22% desarrolló síndrome de HELLP. No hubo desenlaces fatales. El promedio del déficit de base fue de -5,26 ± 3,99. Las pacientes con déficit de base ≤ -5, tuvieron mayor frecuencia de DOM (84,21%; p = 0,008175), de disfunción hepática (92,11%; p = 0,0000269), de disfunción de la coagulación (65,79%; p = 0,002048) y de síndrome de HELLP (73,68%; p = 0,000001985). Un análisis de regresión logística mostró asociación estadísticamente significativa entre desarrollo de DOM y déficit de base ≤ -5. En general estos resultados son concordantes con la literatura. Conclusión: El DB mayor se asocia con mayor probabilidad de desarrollar DOM
Objective: To evaluate the association between the base deficit and Multiple Organic Dysfunction Methodology: Analytical cross-sectional study carried out in patients with severe preeclampsia of the Clínica Gestión Salud S.A.S (Colombia), between January 1ero, 2014 and December 31, 2016. Data were obtained from a secondary source; the base deficit (DB) was obtained from the reports of arterial or venous gases; The diagnosis of Multiple Organic Dysfunction (DOM) was made in accordance with the criteria of the Ministry of Social Protection (MPS) of Colombia for Extreme Maternal Morbidity. Parametric and non-parametric statistics were used; the level of significance was p <0,05.Results: A total of 72 patients were included; the average age was 25.55 years ± 7.66. 72.22% developed DOM. The most frequent dysfunctions were vascular (73.61%) and hepatic (70.83%). 16.67% presented eclampsia and 47.22% developed HELLP syndrome. There were no fatal outcomes. The average base deficit was -5.26 ± 3.99. Patients with a base deficit ≤ -5 had a higher frequency of DOM (84.21%, p = 0.008175), liver dysfunction (92.11%, p = 0.0000269), coagulation dysfunction ( 65.79%, p =0.002048) and HELLP syndrome (73.68%, p = 0.000001985). A logistic regression analysis showed statistically significant association between DOM development and baseline deficit ≤ -5. In general, these results are concordant with the literature. Conclusion: The greater DB is associated with greater probability of developing DOM. Conclusion: DB values lower than -5, that is, having a higher DB is associated with an increase in the probability of having DOM. Hepatic dysfunction, coagulation dysfunction and HELLP syndrome are also more frequent in this group of patients